Imunomodulação em pacientes com câncer foi tema de palestrou na Sala Nutri Talks do GF2019 - 10º Gluten Free Brasil

Imunomodulação em pacientes com câncer foi tema de palestrou na Sala Nutri Talks do GF2019

Imunomodulação em pacientes com câncer foi tema de palestrou na Sala Nutri Talks do GF2019

Imunomodulação em pacientes com câncer foi tema de palestrou na Sala Nutri Talks do GF2019

O Dr. Daniel Gurgel é nutricionista, mestre em patologia e doutor em oncologia e estava entre os palestrantes da décima edição do Gluten Free Brasl.

Ele participou da Sala Nutri Talks, realizada no sábado, dia 13 de julho, e abordou o tema: “Imunomodulação no paciente com câncer: Sempre necessário”.

Confira a entrevista que o palestrante concedeu durante o evento.

Saiba mais sobre o tema:

Imunomodulação no paciente com câncer: quando é necessário?

                                            

A incidência de câncer cresce, a cada ano, em todo mundo, principalmente no Brasil. Em 2018, de acordo com dados estatísticos do Instituto Nacional de Câncer (INCA), em torno de 31,7% dos homens foram afetados pela neoplasia de próstata, e 29,5% das mulheres, das mamas. O tratamento oncológico tem recebido atenção por parte da saúde pública e comunidade cientifica, visto que trata uma das principais causas de morte no mundo.

O sistema imunológico promove a ativação de defesa primária contra células cancerígenas e patógenos invasores. Nesse processo, acontece a formação de espécies reativas de oxigênio e liberação de citocinas pró-inflamatórias. O estado nutricional de pacientes com câncer fica debilitado, o que pode refletir na involução clínica. A desnutrição pode desencadear alterações negativas nas células imunitárias, através de mecanismos como redução da contagem de linfócitos, supressão da imunidade celular, atrofia de linfonodos e redução da síntese de imunoglobulinas.

Tais alterações podem levar ao desencadeamento de infecções e potencializar o estresse metabólico relacionado às funções da imunidade, principalmente em pacientes oncológicos cirúrgicos. Entretanto pesquisas têm demonstrado a eficácia do uso de nutrientes com capacidade de modular o sistema imunológico.

Em pacientes internados, fórmulas orais e enterais enriquecidas com imunonutrientes, como arginina, glutamina, ácidos graxos ômega-3, nucleotídeos e antioxidantes, são associadas a benefícios importantes para a redução de complicações do tempo de permanência hospitalar. O controle da imunidade é importante ao paciente oncológico também para avaliar os marcadores inflamatórios e anti-inflamatórios, com destaque aos mais comuns como proteína C reativa (PCR) e interleucinas IL-1, IL-10 e IL-13.

Trabalhos na literatura científica mostram que a utilização de complementos alimentares que associam L-arginina, EPA, DHA e nucleotídeos apresentam efeitos significativos na regulação imunitária. Um estudo realizado por Gomez Sanchez et al. (2011) avaliou a suplementação de imunomodulares em 50 pacientes portadores de neoplasias do trato gastrointestinal superior, divididos em eutróficos, desnutridos não suplementados e desnutridos suplementados. Eles receberam as fórmulas de acordo com o grupo no qual estavam inseridos, por um período de 10 dias prévios à cirurgia. Os resultados mostram que os pacientes que receberam a suplementação da fórmula com componentes imunomoduladores, tiveram melhora nos quadros gastrointestinais como diarreia, distensão abdominal, além de prevenir infecções de vias aéreas.

Apesar dos resultados vantajosos em diferentes estudos, a imunomodulação pode não apresentar efeitos positivos em determinadas condições oncológicas. Um trabalho de coorte (2015) investigou os efeitos da dieta imunomoduladora em 50 pacientes com câncer colorretal submetidos à cirurgia de ressecção anterior do reto. Os achados mostraram que a imunomodulação no pré-operatório não contribuiu para diminuir as complicações pós-operatórias e intercorrências gastrointestinais dos pacientes participantes do estudo.

Portanto, a imunomodulação no paciente com câncer deve ser avaliada criteriosa e individualmente, de acordo com as condições clínicas, o local e o tipo da neoplasia.

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